新版国家医保目次：3mg阿兹夫定片贬价约35%，7款稀有病药纳入 ...
阿兹夫定片视觉中国 资料图
1月18日，2022年医保目次正式公布，新版目次将于2023年3月1日起实行。
根据新版目次，国家医保药品新增111种药品，调出3种药品。调解后，国家医保药品目次内药品总数为2967种，此中西药1586种，中成药1381种。中药饮片仍为892种。
国家医保局在1月18日的医保药品目次调解发布会上先容，此轮国家医保目次调解，国家医保信息平台共收到企业申报信息537条，涉及药品490个，344个药品通过开端情势检察，通过比例为70%。从会商和竞价环境看，147个目次外药品到场会商和竞价(含原目次内药品续约会商)，121个药品会商或竞价乐成，总体乐成率达82.3%。
“再积极一小步就可以惠及更多患者”“我们的目标是同等的”……2023年1月5日到8日，在北京天下人大集会中央的医保会商现场，汹涌消息留意到，多位会商代表提到如许的语句。十天后，随着2022版医保目次灰尘落定，2022国家医保药品会商效果也正式发表。
两款新冠口服药会商乐成
国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇先容，国家医保局一连第三年将新冠治疗用药作为医保目次准入条件，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过会商贬价将正式纳入国家医保药品目次。第十版新冠病毒感染诊疗方案涉及的25个已上市药品中，21个品种已被正式纳入国家医保目次。
此前，真实生物的阿兹夫定片、辉瑞的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(Paxlovid)、中国中医科学院中医临床底子医学研究所的清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品到场此次国家医保目次会商。
据媒体报道，此次阿兹夫定会商的效果为3mg规格贬价约35%，以11.58元/片的代价纳入医保。而阿兹夫定治疗新冠以1mg规格为主，根据药物差比价规格，该规格的代价也应下调至4.99元/片，即用于新冠治疗的阿兹夫订价格应从270元/瓶降至约175元/瓶。
国家医保局医药管理司负责人在1月8日先容，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒会商乐成，Paxlovid因生产企业辉瑞报价过高未能乐成。该负责人表现，固然Paxlovid未能通过会商纳入医保目次，根据近期国家医保局会同有关部分团结印发的《关于实行“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相干政策的关照》要求，《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的全部治疗性药物，包罗Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将暂时性付出到2023年3月31日。
别的，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒颠末本次会商纳入国家医保药品目次后，国家医保药品目次内治疗发热、咳嗽等新冠症状的药品已达600余种。
国产PD-1新增两项顺应症
备受关注的PD-1会商，现在国产4个PD-1产物均已纳入医保，此次医保会商重要围绕的是新增顺应症。停止现在，国内共有13款 PD-(L)1 抗体获批，进入初审名单，到场目次内品种增长顺应症的会商。
此前，有媒体表现，上述4款国产PD-1未被纳入医保的顺应症合计12个，涉及鼻咽癌、食管鳞癌、食管癌、食管鳞状细胞癌、胃或胃食管接壤处腺癌、非小细胞肺癌6个癌种。此中，食管鳞癌是四家企业在此次医保目次会商中均申报的顺应症。
从公布的医保目次来看，汹涌消息留意到，信达生物的信迪利单抗本年纳入了胃癌和食管癌两项新的一线治疗顺应症，此次纳入医保，信迪利单抗成为现在唯一的五大一线顺应症均纳入国家医保目次的PD-1克制剂。
北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳传授表现，比年来，免疫治疗在肿瘤治疗范畴中发挥着越来越紧张作用。临床研究发现，从团体来看，食管癌患者不受PD-(L)1抗体表达程度限定，都能从免疫治疗中有总生存期的获益，这无疑给予临床大夫更多的治疗选择。食管鳞癌等顺应症纳入新版国家医保目次，患者用药负担将进一步降落。
天价抗癌药未能进入医保目次
值得一提的是，“百万一针”CAR-T疗法可否在本次医保目次调解中会商乐成备受外界关注。本年药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液在会商名单中，但未能通过会商进入医保目次。
除CAR-T疗法外，在肿瘤治疗范畴，ADC药物有着“智能生物导弹”和“邪术子弹”之称。比年来，该类药物已经成为医药范畴的研发热门。
停止现在，我国已获批上市的ADC药物共有5款，包罗罗氏的恩美曲妥珠单抗、武田的维布妥昔单抗、辉瑞/惠氏的奥加伊妥珠单抗、荣昌生物的维迪西妥单抗和云顶新耀引进的戈沙妥珠单抗。2021年，维迪西妥单抗乐成经会商进入国家医保目次；维布妥昔单抗会商失败，恩美曲妥珠单抗则没有进入初审名单。
根据新版国家医保目次，此次会商，罗氏的恩美曲妥珠单抗、武田制药的维布妥昔单抗和荣昌生物的维迪西妥单抗会商乐成，出如今医保目次。
7个稀有病药物纳入医保目次
国家医保局发布会先容，本次共计24种国产庞大创新药品被纳入会商，终极奥雷巴替尼等20种药品会商乐成。同时，有7个稀有病用药、22个儿童用药、2个根本药物被乐成纳入目次，重点范畴药品保障程度进一步提拔。
2021年，包罗SMA(脊髓性肌肉萎缩症)治疗药物诺西那生钠等在内的7个稀有病药品会商乐成进入国家医保，代价均匀降幅达65%。2022年进入初审名单共有19款稀有病药物，包罗赛诺菲旗下的Ⅰ型戈谢氏病治疗药物注射用伊米苷酶、法布雷病药物注射用阿加糖酶β；武田的治疗遗传性血管水肿的药物拉那利尤单抗和戈谢病治疗药物注射用维拉苷酶α；罗氏的SMA治疗药物利司扑兰口服溶液用散等等。
据先容，现在，我国医保目次已包罗52种稀有病用药，覆盖27种稀有病。此中，自国家医保局建立以来，通过会商新增了26种稀有病用药进入目次，均匀降幅53%，贬价叠加医保报销，有用减轻了参保患者的负担。
1月18日，黄心宇表现，只要稀有病用药可以或许把代价谈下来，医保目次黑白常积极的，想把稀有病用药纳入目次，且在前期评审、背面的测算过程中，都对稀有病用药予以了高度关注。
根据新版医保目次，遗传性血管性水肿治疗药物拉那利尤单抗，成人复发型多发性硬化症药物奥法妥木单抗，脊髓性肌萎缩症(SMA)治疗药物利司扑兰口服溶液用散等出如今医保目次。国产创新药方面，本轮会商中也有不少纳入，此中恒瑞医药AR克制剂瑞维鲁胺片、再鼎医药的两款产物也纳入医保药品目次。 来晚一步还有板凳没有。
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